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徐凯文博士谈“中国病人”

发布时间:2016年8月29日 11:26   浏览199次
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  作者:徐凯文

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  曾经处理过这样的案例,一位大学男生执着地认为一个女孩爱自己,当然他也很爱她,尽管从未私下有过任何接触。他开始热烈地追求那位女孩,每天都送鲜花到女孩宿舍。女孩从不接受,从一开始的拒绝,到把花扔出去以表明态度。但男生仍然送花达半年之久,并且每天跟踪尾随那位女生,不断发短信骚扰甚至威胁对方,称对方和别的男生有交往是给他戴绿帽子。女孩又气又怕,来寻求学校的帮助。老师和两位同学坐在一起当面讨论,女孩明确告诉男生自己一点都对对他没有兴趣,绝不会和他交往。男生的反馈是,我知道你是爱我的,只是不好意思说出来。

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  我和那位男生谈了一次,询问他是否考虑过他“爱”的女孩的感受,也告诉他是否知道他追女生的方式是很难获得对方好感的。他的反馈是我只知道我爱她,她爱我,我也只会这样追女孩,这样做一定会成功。思源心理网OZG(q#GN%m6C

  我和北大六院的专家多次会诊,确定这位同学为偏执人格。思源心理网/h5zN eiqek

  国内精神病学泰斗刘协和教授在他的新著《临床精神病理学》中这样描述偏执型人格障碍:表现为对挫折过分敏感,对侮辱不能原谅,好猜疑,易将别人友善的行为歪曲为敌意或蔑视,对个人权益以好斗的姿态坚决维护,容易产生病理性嫉妒。思源心理网X~/y+}b;Z6Ab

  偏执人格的心理防御特点是分裂和投射认同。所谓分裂的防御机制是将所有的“坏”分离出来,并将之投射到外界,这样才能使其情感存活(emotional survival)。所以其思维特点是会坚决探寻隐藏的含义,揭示表层底下的真相:显而易见的情况一定是用来掩饰真相的,真相一定是危险和险恶的。这样的思维模式一旦形成,便呈现缺乏弹性的特点,即使是最有说服力的雄辩和证据也无法改变偏执人格的坚定不渝的信念,如果你试图改变他的想法,你就会变成被怀疑的对象。

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  而所谓投射性认同可以说是一种自证的预言,个案由于内心深处自卑、脆弱和无价值感(但其外在表现则相反,会是自满或自觉异于常人的,特殊的),因此对更有权力和力量的人有着特别敏锐的感受,认为周围人对其否定、贬低和伤害。 在这样的一种心理下,他会主动发起进攻,去攻击和伤害对方,进而引发对方的攻击,而这样被攻击的结果印证了其受到威胁和被伤害的预期。对方的攻击越强烈,对其被害的预期的验证就越充分:但殊不知被攻击和伤害正是他自己“引诱”对方的结果:他成功地把周围人塑造成虐待者。

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  但我关心的并非只是个别人的诊断和治疗,我觉得在这一系列的战斗中,特别值得思考的是为何这样的偏执心态会在一时间得到那么多呼应、支持、力挺,一时风光无限,成为当代偶像。正如有像凤姐这样的病理性自恋并不奇怪,奇怪的是这样的病理性自恋在当今中国社会得到了大量的关注、支持并且获得了某种“成功”。

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  从某种意义上来说,如果把当今社会转型期的中国看作是一个人,那么如果给今天的中国“人”做一个诊断和分析的话,显然这个人病了,TA充满焦虑,TA自恋孤独,TA怀疑偏执。思源心理网D kU%cm sh ~3r

  如果说一个人心理上的病态是因为其成长的环境早期、长期塑造的结果,那么今天的中国病也是特定时期环境塑造的结果。简而言之,追求物质和感官的即时满足是我们无法摆脱焦虑和压力;失去传统社会支持社区形态和独生子女制度是我们比以往任何时候都容易陷于孤独而需要发展出更多自恋;信仰和道德价值观的幻灭导致各行各业普遍存在的道德伦理底线被不断击破导致我们越来越多难以信任,偏执的怀疑成为越来越普遍的社会心理。思源心理网[+qv\a;ucy"{d

  越来越疯狂逐利且又犬儒的教育,留给青年一代一片荒芜的精神家园,恐怕是今天越来越多国人出现心理痛苦的本源吧。思源心理网%X-n9us"KB;^]6jv

  人病了,医生医,中国“人”病了,谁来医?思源心理网O&GE5x Gz1PB d7_,T

  

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  作者简介:思源心理网3u O0Ar4v x0x!N

  北京大学心理健康教育与咨询中心副主任、总督导

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  丹麦奥尔堡大学博士研究生导师思源心理网 ~T4E1jY

  中国心理学会

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  临床心理学注册委员会,秘书长;

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  注册心理督导师;伦理委员临床与咨询心理学分会,委员思源心理网n uO^kf%K.U

  中国心理卫生协会思源心理网o cv(f.[M3v\s

  心理咨询与心理咨询专业委员会 委员

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  危机干预委员会 委员思源心理网DBl*@?!b o

  中华医学会精神医学分会

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  社会精神医学学组 委员

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  徐凯文博士应邀在德国柏林自由大学、挪威卑尔根大学以及泰国、印度尼西亚等地学术会议作主题演讲报告和培训

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  本文已获作者本人授权,未经允许禁止转载,违者必究。

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  徐凯文博士知乎专栏:“大儒巷中人,做心理学界接地气的理想主义者”思源心理网8i$X,N2Fk&@}

责任编辑:liufj
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